O que é
Os seios perinasais são cavidades com ar nos ossos da face, revestidas pela mesma mucosa húmida do nariz. Drenam para o nariz através de pequenas aberturas. Quando a mucosa se mantém inchada, as aberturas ficam obstruídas, o muco acumula-se e a inflamação continua.
Os médicos chamam-lhe rinossinusite crónica quando dura há doze semanas ou mais. Em algumas pessoas, a mucosa inchada forma pólipos nasais: inchaços moles e indolores que crescem dos seios perinasais para dentro do nariz. Os pólipos não são cancro, mas podem entupir completamente o nariz.
Sintomas
O quadro habitual é o nariz entupido, secreções espessas que saem pela frente do nariz ou escorrem para a garganta, pressão ou sensação de peso na face e diminuição ou perda do olfato. Muitas pessoas também dormem mal, ressonam e sentem-se cansadas.
Sintomas só de um lado, sangue por uma narina, ou um nariz que piora progressivamente de um lado devem ser sempre examinados, porque um pequeno número destes casos tem outra causa.
Quem é afetado
A sinusite crónica é frequente. Está muitas vezes associada a alergia, asma e tabaco e, em algumas pessoas, a uma sensibilidade à aspirina e a outros analgésicos semelhantes. Um septo desviado pode dificultar a drenagem, mas raramente explica tudo. Um dente superior infetado pode causar sinusite de um só lado.
Como se trata
A maioria das pessoas melhora com tratamento médico bem feito e durante tempo suficiente: lavagens nasais com soro fisiológico e um spray nasal de corticoide todos os dias. Por vezes junta-se um tratamento curto com comprimidos de corticoide ou antibióticos. A técnica é importante, e o Dr Kana mostra-lhe como usar as lavagens e os sprays para que cheguem ao sítio certo.
Quando os sintomas persistem apesar disto, ou os pólipos entopem o nariz, a cirurgia endoscópica dos seios perinasais abre as vias naturais de drenagem e retira os pólipos. Normalmente os sprays continuam depois, para manter a mucosa saudável.
Perguntas frequentes
Preciso de fazer uma TAC?
Nem sempre na primeira consulta. A TAC é necessária antes de uma cirurgia dos seios perinasais, para mapear os seios, e por vezes é usada para confirmar o diagnóstico.
Os pólipos voltam depois da cirurgia?
Podem voltar. Continuar o spray de corticoide depois da cirurgia reduz essa probabilidade, e as consultas de controlo permitem detetar cedo um novo crescimento.
Quando é que a sinusite é urgente?
Inchaço ou vermelhidão à volta do olho, visão dupla ou diminuída, dor de cabeça intensa, rigidez do pescoço ou confusão durante uma sinusite exigem cuidados de urgência no mesmo dia. Estas complicações são raras, mas graves.
Esta página contém informação geral, não aconselhamento médico para o seu caso.
