Antes e depois da cirurgia
Orientações gerais para as principais operações, para que saiba o que esperar e quando pedir ajuda. Vai receber instruções para a sua operação; se forem diferentes do que diz esta página, siga as instruções que o Dr Kana lhe deu.
! Em caso de hemorragia abundante ou dificuldade em respirar, dirija-se imediatamente ao serviço de urgência mais próximo; na África do Sul, ligue 112 a partir de um telemóvel.
Cirurgia dos seios perinasais
Antes
- Traga a sua TAC dos seios perinasais, ou um link para a mesma, e uma lista de todos os seus medicamentos.
- Siga as instruções do anestesista sobre quando deixar de comer e beber.
- Não suspenda a aspirina, os anticoagulantes ou outros medicamentos, a não ser que o Dr Kana ou o seu médico lho indique.
- Se fuma, deixe de fumar o mais cedo possível antes da cirurgia; o tabaco atrasa a cicatrização.
No dia
- A operação é feita pelas narinas, sob anestesia geral.
- Ao acordar, conte com o nariz entupido e alguma secreção com sangue.
- A maioria dos pacientes vai para casa no mesmo dia ou na manhã seguinte, com um adulto a acompanhá-los.
Recuperação em casa
- Faça as lavagens com soro fisiológico como lhe ensinarem, normalmente várias vezes ao dia.
- Não assoe o nariz com força na primeira semana, e espirre com a boca aberta.
- Durma com a cabeça elevada numa almofada extra nas primeiras noites.
- Evite exercício intenso e levantar pesos durante duas a três semanas.
- Não falte à consulta de controlo, normalmente cerca de uma semana depois da cirurgia, antes de apanhar o avião.
Ligue para o consultório ou dirija-se a um serviço de urgência se
- a hemorragia nasal for abundante ou não parar com repouso e uma pressão suave
- houver inchaço ou vermelhidão à volta do olho, ou qualquer alteração da visão
- escorrer pelo nariz um líquido transparente, como água
- tiver uma dor de cabeça intensa, rigidez do pescoço ou febre alta
Cirurgia do ouvido
Antes
- Faça um exame de audição antes da cirurgia; muitas vezes pode ser feito pelos audiologistas do mesmo consultório.
- Siga as instruções do anestesista sobre quando deixar de comer e beber.
- Não suspenda a aspirina nem os anticoagulantes, a não ser que um médico lho indique.
- Avise o consultório se tiver uma constipação ou uma otite na semana antes da cirurgia.
No dia
- A cirurgia é feita pelo canal auditivo ou por um pequeno corte atrás da orelha, sob anestesia geral.
- Pode acordar com uma ligadura à volta da cabeça e um tampão no canal auditivo.
- A maioria dos pacientes vai para casa no mesmo dia ou na manhã seguinte.
Recuperação em casa
- Mantenha o ouvido seco: proteja-o no duche, como lhe ensinarem, e não nade até lhe dizerem que é seguro.
- A audição fica abafada enquanto o tampão estiver no ouvido; isto é esperado.
- Espirre com a boca aberta e evite assoar o nariz com força.
- Evite levantar pesos e fazer esforços durante cerca de duas semanas.
- Fale com o Dr Kana antes de marcar o voo de regresso.
Ligue para o consultório ou dirija-se a um serviço de urgência se
- tiver tonturas fortes ou vomitar repetidamente
- um lado da face ficar fraco ou descair
- o ouvido ficar mais doloroso, inchado ou vermelho, ou deitar pus
- tiver febre alta
Cancro da cabeça e pescoço
Antes
- Traga todos os exames, relatórios de biópsia e cartas de outros médicos.
- Siga as instruções do anestesista sobre quando deixar de comer e beber.
- Não suspenda a aspirina nem os anticoagulantes, a não ser que um médico lho indique.
- Pergunte quanto tempo deverá ficar internado; depende da operação.
- Deixar de fumar e de beber álcool antes da cirurgia ajuda a cicatrização.
No dia
- Será visto pelo anestesista antes da operação.
- Pode acordar com um dreno, um pequeno tubo que retira líquido da ferida.
- Depois de operações maiores, a primeira noite pode ser passada numa unidade de cuidados intermédios.
Recuperação em casa
- Mantenha a ferida limpa e seca, como a equipa de enfermagem lhe ensinar.
- Os terapeutas da fala do mesmo consultório podem ajudar com a voz e a deglutição durante a recuperação.
- Os resultados da análise do tecido retirado demoram normalmente vários dias; o Dr Kana analisa-os consigo.
- Qualquer tratamento adicional é planeado em conjunto com a equipa de oncologia.
Ligue para o consultório ou dirija-se a um serviço de urgência se
- o pescoço inchar rapidamente ou tiver qualquer dificuldade em respirar
- a ferida sangrar, ficar vermelha e quente, ou deitar pus
- não conseguir engolir líquidos
- sentir formigueiro à volta da boca ou nos dedos depois de uma cirurgia da tiroide
Ressonar e apneia do sono
Antes
- Traga o relatório do seu estudo do sono e uma lista dos seus medicamentos.
- Diga ao anestesista que tem apneia do sono e traga o seu aparelho de CPAP, se usar um.
- Siga as instruções do anestesista sobre quando deixar de comer e beber.
- Não suspenda a aspirina nem os anticoagulantes, a não ser que um médico lho indique.
No dia
- A operação depende do local onde a via aérea estreita: o nariz, as amígdalas ou o palato.
- Pode ficar em vigilância durante a noite no hospital, sobretudo se a sua apneia for grave.
- Tenha um adulto consigo quando for para casa.
Recuperação em casa
- Pergunte ao Dr Kana quando deve voltar a usar o CPAP; depois de uma cirurgia ao nariz, pode ser preciso esperar um pouco.
- Evite álcool e comprimidos para dormir durante a recuperação.
- A cirurgia da garganta é dolorosa durante cerca de duas semanas; tome os analgésicos a horas certas e continue a beber.
- Pode ser aconselhado um novo estudo do sono alguns meses depois, para medir o efeito.
Ligue para o consultório ou dirija-se a um serviço de urgência se
- houver hemorragia pela boca ou pelo nariz
- tiver qualquer dificuldade em respirar
- não conseguir beber líquidos suficientes
- tiver febre alta
Sialendoscopia
Antes
- Traga a sua ecografia ou TAC, ou um link para a mesma.
- Se a glândula estiver infetada, pode precisar de antibióticos antes do procedimento.
- Siga as instruções do anestesista sobre quando deixar de comer e beber.
- Não suspenda a aspirina nem os anticoagulantes, a não ser que um médico lho indique.
No dia
- A sialendoscopia é normalmente feita sob anestesia geral e, por vezes, com anestesia local.
- O endoscópio entra pela abertura natural do canal, dentro da boca.
- A maioria dos pacientes vai para casa no mesmo dia.
Recuperação em casa
- A glândula fica muitas vezes inchada durante um ou dois dias; isto passa.
- Beba muitos líquidos e use rebuçados ácidos e uma massagem suave da glândula para manter a saliva a correr.
- Se foi feito um pequeno corte dentro da boca, bocheche depois das refeições.
- Continue a beber muitos líquidos a longo prazo; ajuda a prevenir novos cálculos.
Ligue para o consultório ou dirija-se a um serviço de urgência se
- o inchaço continuar a aumentar depois dos primeiros dois dias
- o inchaço se estender ao pavimento da boca ou ao pescoço, ou tiver dificuldade em engolir ou respirar
- tiver febre alta ou pus na boca
Cirurgia da base do crânio
Antes
- Traga todos os exames e cartas, incluindo os do neurocirurgião, se houver um envolvido.
- Siga as instruções do anestesista sobre quando deixar de comer e beber.
- Não suspenda a aspirina nem os anticoagulantes, a não ser que um médico lho indique.
- Conte ficar em Joanesburgo mais tempo do que depois de uma cirurgia habitual dos seios perinasais.
No dia
- A cirurgia é feita pelas narinas, sob anestesia geral.
- Conte ficar internado algumas noites.
- Pode ter tampões que se dissolvem ou uma tala mole no nariz.
Recuperação em casa
- Não assoe o nariz, não faça esforços e não levante pesos durante várias semanas, conforme o Dr Kana aconselhar.
- Espirre com a boca aberta.
- Evite dobrar-se com a cabeça para baixo.
- Planeie o voo de regresso com o Dr Kana.
Ligue para o consultório ou dirija-se a um serviço de urgência se
- escorrer pelo nariz um líquido transparente, como água, sobretudo quando se inclina para a frente
- tiver uma dor de cabeça intensa, rigidez do pescoço, febre ou uma sonolência invulgar
- houver uma hemorragia nasal abundante
- notar qualquer alteração da visão
Otorrinolaringologia infantil
Antes
- Explique ao seu filho, de forma simples e honesta, o que vai acontecer.
- Cumpra rigorosamente as horas de jejum; o anestesista vai indicá-las.
- Avise o consultório se o seu filho tiver uma constipação, febre ou tosse na semana antes da cirurgia.
- Traga o brinquedo ou a manta preferida da criança.
No dia
- Um dos pais pode ficar até a criança adormecer e estar presente quando ela acordar.
- A colocação de tubos de ventilação demora cerca de quinze minutos; a cirurgia das amígdalas demora um pouco mais.
- A maioria das crianças vai para casa no mesmo dia ou na manhã seguinte.
Recuperação em casa
- Depois da cirurgia das amígdalas, dê os analgésicos a horas certas, como foram receitados, e não só quando a criança se queixa.
- Incentive a criança a beber muitos líquidos e a comer comida mole; comer ajuda a garganta a cicatrizar.
- Mantenha a criança em casa cerca de uma semana depois da cirurgia das amígdalas, e um ou dois dias depois dos tubos de ventilação.
- Depois dos tubos de ventilação, pergunte ao Dr Kana sobre banhos e natação.
Ligue para o consultório ou dirija-se a um serviço de urgência se
- houver qualquer hemorragia pela boca ou pelo nariz depois da cirurgia das amígdalas, mesmo pequena
- a criança não quiser beber ou urinar muito pouco
- a criança tiver febre alta ou estiver invulgarmente sonolenta
- a respiração for ruidosa ou difícil
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