A cirurgia é o passo certo?
Normalmente, a cirurgia dos seios perinasais só é considerada depois de o tratamento médico ter sido feito corretamente: lavagens diárias com soro fisiológico e um spray nasal de corticoide, usados com boa técnica durante várias semanas ou mais. Se ainda não fez este tratamento, o Dr Kana pode sugeri-lo primeiro, e muitas vezes pode começá-lo no seu país, com o seu médico, antes de viajar.
A cirurgia é considerada quando os sintomas persistem apesar disto, quando os pólipos entopem o nariz, ou quando a infeção se espalha para lá dos seios perinasais. Nem todas as pessoas que nos contactam precisam de uma operação, e a consulta serve precisamente para decidir isso consigo.
Antes de viajar
Escreva ao consultório através do formulário de contacto. Descreva os seus sintomas, há quanto tempo duram e os tratamentos que já fez, e indique os exames e cartas que tiver. O consultório explica-lhe como os enviar.
É necessária uma TAC dos seios perinasais antes da cirurgia. Se fez uma recentemente, envie-a, de preferência através de um link para as imagens completas e não apenas o relatório escrito. Se não fez, pode ser marcada em Joanesburgo.
Com base no que enviar, recebe um plano geral: se é provável que precise de cirurgia, quanto tempo deve ficar e uma estimativa dos honorários. Na África do Sul, o cirurgião, o anestesista e o hospital apresentam cada um o seu orçamento. Se tem um seguro internacional, pergunte cedo à sua seguradora se é necessária autorização prévia e se pode pagar diretamente ao hospital. Confirme as exigências de visto junto da embaixada ou do alto comissariado da África do Sul no seu país; o consultório pode emitir uma carta a confirmar a sua consulta.
Os primeiros dias em Joanesburgo
A maioria dos voos internacionais chega ao Aeroporto Internacional O. R. Tambo. Os pacientes que vêm de fora são normalmente atendidos no Netcare Milpark Hospital, em Parktown West, perto dos hotéis de Rosebank e Melrose.
Na consulta, o Dr Kana pergunta-lhe pelos sintomas, observa o nariz com um endoscópio fino, o que demora poucos minutos, e analisa a TAC consigo. Se a cirurgia for a escolha certa para si, explica-lhe em que consiste, como corre a recuperação e quais são os riscos, antes de decidir. Quando a cirurgia é marcada, costuma ser um ou dois dias depois da consulta.
A operação
A cirurgia endoscópica funcional dos seios perinasais (FESS) é feita pelas narinas, sob anestesia geral. Não há qualquer corte na face, e a forma do nariz não muda. Com um endoscópio, o Dr Kana alarga as aberturas naturais de drenagem dos seios perinasais e retira os pólipos. Um septo desviado é muitas vezes corrigido na mesma operação.
Antes da cirurgia, siga as instruções do anestesista sobre comer e beber, e informe o consultório de todos os medicamentos que toma. Não suspenda os anticoagulantes nem a aspirina, a não ser que um médico lho indique. A maioria dos pacientes vai para casa no mesmo dia ou na manhã seguinte.
A semana seguinte
Conte ficar em Joanesburgo cerca de uma semana. Espere ter o nariz entupido, alguma secreção com sangue e cansaço, um pouco como numa constipação forte. As lavagens com soro fisiológico várias vezes ao dia ajudam a mucosa a cicatrizar, e vão ensinar-lhe a fazê-las.
Se puder, traga um familiar ou um amigo. Não deve ficar sozinho na primeira noite depois da alta, e ajuda ter companhia nos primeiros dias. Antes de sair do hospital, vão explicar-lhe que sinais de alerta exigem atenção urgente, como hemorragia abundante, inchaço à volta do olho ou alteração da visão.
Uma consulta de controlo cerca de uma semana depois da cirurgia permite ao Dr Kana limpar o nariz com o endoscópio e verificar a cicatrização. Normalmente pode voltar de avião depois desta consulta. O Dr Kana confirma-lho, por isso, se puder, compre um bilhete com data flexível.
De volta a casa
Leva consigo um relatório escrito para o seu médico, que descreve a operação e o tratamento a continuar. A maioria das pessoas continua a fazer as lavagens com soro fisiológico e a usar um spray de corticoide durante meses ou mais, porque a mucosa do nariz demora a estabilizar e os pólipos podem voltar.
A maioria das pessoas volta ao trabalho de escritório ao fim de cerca de uma semana e ao exercício intenso ao fim de duas a três semanas. O nariz continua muitas vezes a melhorar durante várias semanas, à medida que cicatriza. Se tiver dúvidas durante a recuperação, pode escrever ao consultório.
Esta página contém informação geral, não aconselhamento médico para o seu caso.
