Causes fréquentes
Le cou contient de nombreux ganglions lymphatiques, qui gonflent lorsqu’ils combattent une infection, par exemple après un mal de gorge, un rhume ou une infection dentaire. Ces boules sont souvent sensibles et diminuent en deux à trois semaines.
Les autres causes comprennent les kystes présents depuis la naissance, les gonflements de la thyroïde ou des glandes salivaires, et les boules de la peau. Plus rarement, il s’agit d’un cancer, soit né dans les ganglions (lymphome), soit propagé à partir d’un cancer de la bouche, de la gorge, du larynx, de la thyroïde ou de la peau.
Signes d’alerte
Une boule présente depuis plus de trois semaines, qui grossit, ou qui est dure et fixe. Un enrouement de plus de trois semaines, une difficulté ou une douleur pour avaler, une douleur dans une oreille, une plaie dans la bouche qui ne cicatrise pas, ou du sang en toussant. Une perte de poids inexpliquée, de la fièvre ou des sueurs nocturnes abondantes.
Le tabac et l’alcool augmentent le risque de cancer de la tête et du cou : ces signes comptent donc encore plus chez les personnes qui fument ou boivent de l’alcool, mais ils doivent être vérifiés chez tout le monde.
Les examens
Le Dr Kana vous interroge sur la boule et sur votre santé, examine le cou, la bouche et la gorge, et regarde le fond du nez, la gorge et le larynx avec un fin endoscope au cabinet. Cela prend quelques minutes, avec un spray anesthésiant local.
L’étape suivante est généralement une échographie avec ponction à l’aiguille fine, et un scanner ou une IRM peuvent être prescrits. Une boule ne doit pas être enlevée avant la fin de ce bilan, car la façon dont elle est retirée peut influencer le traitement ultérieur.
Traitement
Le traitement dépend de la cause. Les boules liées à une infection disparaissent généralement avec le temps ou des antibiotiques. Les kystes et autres boules bénignes peuvent être retirés s’ils gênent. S’il s’agit d’un cancer, le plan est décidé avec des oncologues et d’autres spécialistes, pour que vous receviez une seule recommandation.
Questions fréquentes
Mon enfant a des boules dans le cou. Dois-je m’inquiéter ?
De petits ganglions mous, qui roulent sous les doigts, sont très fréquents chez l’enfant et sont généralement liés à des rhumes fréquents. Consultez un médecin si une boule dépasse environ deux centimètres, continue de grossir, ou s’accompagne de fièvre, d’une perte de poids ou de sueurs nocturnes.
Faut-il d’abord essayer des antibiotiques ?
En cas d’infection évidente, un médecin peut en prescrire. Mais une boule toujours présente trois semaines plus tard doit être examinée, même si elle a un peu diminué.
Puis-je envoyer mes examens avant de venir ?
Oui. Les comptes rendus d’échographie, de scanner ou de biopsie réalisés dans votre pays aident le Dr Kana à vous conseiller sur la suite, et peuvent raccourcir votre séjour.
Cette page donne des informations générales, pas un avis médical sur votre situation.
